
Mnogi moderni ljudi saznaju o bolovima u donjem dijelu leđa u prilično mladoj dobi. Često se karakteristični mučni bolovi pojavljuju prvi put u dobi od 25-27 godina. To je dob kada završava proces formiranja kralježnice.
U ovom ćete članku saznati zašto leđa bole u lumbalnoj regiji i kako kod kuće liječiti glavne bolesti koje su popraćene sličnim kliničkim simptomom. Pronađite savjete o odabiru pravog stručnjaka. Dobijte informacije o suvremenim učinkovitim metodama terapije bez štete po vaše zdravlje.
Započnimo tako što ćemo vam reći što točno može boljeti u lumbalnoj regiji - koja su strukturna tkiva tamo i za što su odgovorna. Osnova je koštano tkivo. Formira pet lumbalnih kralješaka i njihove nastavke, sakrum i iliosakralne zglobove. Sakrum se također sastoji od 5 kralježaka, ali do dobi od 23-25 godina oni se spajaju u jednu trokutastu kost.
Između kralježaka nalazi se hrskavično tkivo. To su intervertebralni diskovi od kojih svaki ima annulus fibrosus (gustu elastičnu membranu) i nucleus pulposus (unutarnje želatinozno tijelo gelaste strukture). Ove formacije osiguravaju jednoliku raspodjelu amortiziranja i mehaničkih opterećenja. Oni održavaju fiziološku visinu intervertebralnih prostora. Ovo je vrlo važno kako bi se izbjegla kompresija i oštećenje radikularnih živaca koji se protežu od leđne moždine kroz foramen u tijelima kralješaka.
Živčano vlakno je također izvorno tkivo, kojeg ima dosta u lumbalnoj regiji. Prije svega, ovo je struktura leđne moždine - središnjeg dijela autonomnog živčanog sustava čovjeka. Uz njegovu pomoć učinkovito se kontroliraju sve tjelesne funkcije. Žile, srca, jetra, žučni mjehur, crijeva i tako dalje rade pod njegovom kontrolom. Bez utjecaja autonomnog živčanog sustava čovjek nije u stanju niti podići trepavice i otvoriti oči. Ovo je vrlo važan dio tijela.
Upareni radikularni živci protežu se od leđne moždine, prekrivene tvrdim membranama. Izlaze kroz lateralne otvore svakog kralješka. Oni su odgovorni za inervaciju određenih dijelova tijela. Zajedno, lumbalni i sakralni korijenski živci, preko svojih ogranaka, tvore lumbosakralni živčani pleksus. Od njega odlaze veliki živci: bedreni, femoralni, ingvinalni, obturator, lateralna safena.
Stabilnost lumbalnog dijela i cijele kralježnice osigurava ligamentarni aparat. Postoje kratki poprečni i dugi uzdužni ligamenti. Njihova istezanja, puknuća i deformacije ožiljaka često uzrokuju bolove u donjem dijelu leđa kod mladih i aktivnih ljudi. Osim ligamenata, tetive i paravertebralni mišići su uključeni u ovu stvar.
Htio bih nešto više govoriti o potonjem. Osim što osiguravaju stabilnost položaja kralježaka i njegovu fleksibilnost, paravertebralni mišići odgovorni su za difuznu prehranu hrskavičnog tkiva intervertebralnih diskova.
Annulus fibrosus i nucleus pulposus diska potpuno su lišeni vlastitog cirkulacijskog sustava. Oni mogu primati tekućinu i hranu samo putem difuzne izmjene između njih i okolnih paravertebralnih mišića. Ako je mišićno vlakno oslabljeno i ne može se u potpunosti kontrahirati, tada počinje degenerativni destruktivni proces. Intervertebralni diskovi dehidriraju i gube svoju elastičnost i visinu. Oni prestaju štititi radikularne živce od kompresije tijela kralježaka.
Također u području kičmenog stupa u lumbalnom dijelu nalaze se meka tkiva, krvne i limfne žile. Također mogu biti izloženi različitim negativnim utjecajima. O uzrocima boli u lumbalnoj regiji više ćemo govoriti kasnije u članku.
Razlozi zašto boli donji dio leđa
Prije liječenja potrebno je utvrditi razloge zašto boli donji dio leđa - samo etiološki učinak može osigurati potpuni oporavak pacijenta.
Na primjer, ako donji dio leđa boli zbog pomaka tijela kralješka ili intervertebralnog diska, tada je liječenje osteohondroze nesteroidnim protuupalnim lijekovima u takvoj situaciji potpuno beskorisno. Ili bolje rečeno čak štetno. Ali stavljanje pomaknutog kralješka ili intervertebralnog diska na njegovo mjesto, jačanje okolnih mišića, ligamenata i tetiva je pravi način. Na taj način liječnik potpuno uspostavlja fiziološko stanje tkiva i oslobađa pacijenta od boli.
Dakle, da vidimo koji su uzroci boli u lumbalnoj regiji:
- osteohondroza - degenerativno distrofično oštećenje tkiva fibroznog prstena zbog poremećaja difuznih procesa prehrane;
- komplikacije osteohondroze, na primjer, smanjenje visine diska s povećanjem okupiranog područja (stadij izbočine) ili ruptura fibroznog prstena s dijelom nucleus pulposusa koji izlazi kroz pukotinu (intervertebralna kila);
- nestabilnost položaja tijela kralježaka i njihovo periodično pomicanje u odnosu na središnju os i jedni druge, kao što su antelesteza i retrolisteza;
- stenoza spinalnog kanala, uključujući one uzrokovane pomakom tijela kralješka ili prolapsom intervertebralne kile u spinalni kanal;
- istezanje i mikroskopsko pucanje tkiva ligamenata i tetiva, uključujući kasniji proces velikih ožiljaka - vrši se pritisak na živčana vlakna, što izaziva bol;
- upala mišićnih vlakana - miozitis (ishemijski, infektivni, aseptični, traumatski, kalcificirajući itd.);
- prijelomi i pukotine tijela kralježaka i njihovih procesa, uključujući naknadno stvaranje grubih žuljeva;
- taloženje kalcijevih soli na tijelima kralješaka i njihovim procesima (osteofiti);
- sindrom piriformisa;
- sindrom cauda equina;
- zakrivljenost kralježnice, loše držanje i uvijanje zdjeličnih kostiju;
- razaranje iliosakralnih zglobova kostiju.
Ovo nije potpuni popis razloga zašto boli donji dio leđa - prije liječenja, iskusni liječnik će svakako prikupiti podatke o povijesti bolesti od pacijenta, usporediti ih s parametrima dobivenim tijekom pregleda i donijeti odgovarajuće zaključke o tome što je dovelo do razvoja određene bolesti.
Provokativni čimbenici u razvoju boli u lumbalnoj regiji mogu biti sljedeći aspekti:
- višak tjelesne težine - što je veća tjelesna težina osobe, to je veće opterećenje na tkivima kralježnice, brže se uništavaju;
- održavanje sjedilačkog načina života, u kojem nema dovoljno fizičkog utjecaja na mišiće leđa, oni ne rade i proces difuzne prehrane hrskavičnih intervertebralnih diskova je poremećen;
- nepravilna organizacija mjesta za rad i spavanje noću;
- kršenje pravila za odabir prikladne odjeće i obuće;
- teški fizički rad s prekomjernom napetošću mišića lumbalne regije;
- loše držanje, navika pogrbljenosti;
- ozljede u lumbalnoj regiji;
- nepravilan položaj stopala;
- konzumacija alkohola i pušenje izazivaju poremećaj mikrocirkulacije krvi i limfne tekućine, što dovodi do poremećaja trofizma tkiva.
Posjetite iskusnog liječnika - on će vam pomoći identificirati mogući uzrok i ukloniti ga iz vašeg života. To će biti prvi korak na putu oporavka.
Bol u donjem dijelu leđa - simptomi, kako provjeriti
Sada razgovarajmo o tome kako provjeriti boli li vas donji dio leđa - koje preglede trebate proći i na koje simptome trebate obratiti pozornost. Prije nego što provjerite boli li vas donji dio leđa, morate se dogovoriti s vertebrologom ili neurologom. Ti će liječnici moći postaviti ispravnu preliminarnu dijagnozu tijekom početnog pregleda. Ovisno o tome, preporučit će niz dodatnih pretraga.
Najčešće, pregled započinje preglednom rendgenskom snimkom lumbalne kralježnice. Na snimci liječnik može vidjeti frakturu, pukotinu, osteofite, smanjenu visinu intervertebralnih prostora, destrukciju i deformaciju zglobova, pomicanje tijela kralješaka. Za procjenu stanja mekih tkiva (diskovi, ligamenti, tetive, mišići) potreban je MRI pregled. Prema indikacijama može se napraviti ultrazvuk unutarnjih organa, elektromiografija i elektroneurografija.
Kako razumjeti da donji dio leđa boli - odgovor na ovo pitanje vjerojatno neće biti težak za svakoga tko je barem jednom naišao na sličnu manifestaciju bolesti. Bol u lumbalnoj regiji teško je zamijeniti s nečim drugim.
Može biti oštar, ograničavajući, u obliku lumbaga, dosadan, konstantan i tako dalje. Ovisno o prirodi boli, liječnik će moći napraviti preliminarnu dijagnozu. Kako saznati boli li vas donji dio leđa - morate se pokušati nagnuti naprijed i dodirnuti prstima pod. Ako to uzrokuje povećanje napadaja boli, onda nema sumnje. Bol je povezana upravo s razaranjem tkiva kralježnice.
Druga stvar na koju vrijedi obratiti pozornost je palpacija spinoznih nastavaka kralježničnog stupa. ako je kralježnica uništena, uvijek je oštro bolna. Najbolje je da palpaciju obavlja druga osoba. Nemoguće je objektivno usporediti snagu pritiska i stupanj boli.
Drugi simptomi boli u donjem dijelu leđa:
- bol može zračiti u donji ekstremitet;
- slabost se javlja u nozi zbog oštećenja radikularnog živca ili njegove grane;
- mišići u zahvaćenom području su prenapeti i ne mogu se opustiti bez terapijske intervencije;
- pokretljivost je ozbiljno ograničena;
- može doći do disfunkcije debelog crijeva i mjehura (zatvor i retencija urina).
Svi ovi simptomi ukazuju na to da je kralježnica zahvaćena. Trebate konzultirati vertebrologa ili neurologa. Zatim se provodi liječenje kako bi se obnovilo oštećeno tkivo kralježnice.
Bol u donjem dijelu leđa - što učiniti, kako liječiti
Ako vas boli donji dio leđa, morate postaviti dijagnozu prije liječenja. Poanta je da je bol samo simptom. Može se liječiti samo bolest koja je popraćena ovim simptomom. Inače, ništa dobro neće proizaći iz toga. Simptomatsko liječenje ne dovodi do oporavka. Oni dovode do toga da bolest postane kronična. To može uzrokovati invaliditet pacijenta u budućnosti.
Dakle, što učiniti i kako liječiti ako donji dio leđa boli od osteohondroze. Potrebno je započeti s postupkom ručne trakcije kralježnice. Tijekom postupka liječnik povećava udaljenost između tijela kralježaka. To pomaže ispraviti tkiva intervertebralnog diska. Kompresija radikularnog živca je eliminirana. Pacijentova bol potpuno nestaje.
Ako leđa bole u donjem dijelu leđa, prije liječenja morate eliminirati sve vrste amortizacije i tjelesne aktivnosti. Kod kuće, u prvim danima treba osigurati odmor u krevetu. Također, nakon ublažavanja boli, potrebno je započeti restorativno liječenje. Za to se koriste razne metode. Ručna terapija, za razliku od farmakoloških lijekova, pokazuje pozitivne rezultate.
Uz pomoć tečaja ručne terapije, pacijenti se mogu nositi s čak i velikim intervertebralnim kilama bez operacije. Stoga toplo preporučamo da se obratite klinici za manualnu terapiju u blizini mjesta stanovanja radi liječenja bolova u donjem dijelu leđa.













































